Kosttilskud til led - hvad du har brug for at vide

I menneskekroppen danner knoglerne en støttestruktur, og musklerne skaber den kraft, der er nødvendig for bevægelse. Bevægelse er kun mulig takket være leddets artikulation, det vil sige det sted, hvor to eller flere knogler mødes. Der findes en række forskellige typer led, og hvert enkelt har en specifik funktion og et bevægelsesområde.

Leddets biologi

Menneskekroppen er et skelet af knogler og led, særligt designet til at udføre en række samtidige og gensidigt afhængige funktioner. Skelettet giver også det nødvendige fæste for musklerne og fungerer som vippearme for at skabe bevægelse og opretholde kropsholdningen.

Synoviale led er de mest almindelige og mest komplekse led i kroppen. I ledhulen findes en smørende væske kaldet ledvæske, som er vigtig for at opretholde leddets sundhed. Ledvæsken fungerer ikke kun som et smøremiddel, men nærer også leddet og absorberer stød.

Ledkapslen omslutter leddet og understøttes af ekstra ligamentøse strukturer, som består af tætte bånd af kollagen, der løber parallelt. Ledbåndene giver stabilitet til leddet og forhindrer ekstreme bevægelser, som kan skade leddet.

Brusk, der dækker enderne af knoglerne, er en type sejt, men fleksibelt bindevæv, som består af en tæt pakket matrix af kollagen og elastiske fibre. Brusk har ingen blodtilførsel, og derfor er det svært for kroppen at hele skader.

Sundhedsmæssige fordele ved kosttilskud til led

Det er videnskabeligt bevist, at kosttilskud til leddene naturligt kan bidrage til at opretholde optimal ledsundhed, reducere aldersrelateret degeneration og forbedre leddenes sundhed efter skade.

Leddstøtte #1 - Glukosamin

Glukosamin er et aminosukker (glukosamin), som er en vigtig byggesten i biosyntesen af glykosylerede proteiner og lipider. Glykoproteiner findes i store mængder i ledbrusk og ledvæske i leddet.

Orale glukosamintilskud fås i form af enten glukosaminhydroklorid eller glukosaminsulfat. Disse forbindelser er godkendt som registreret lægemiddel i Europa til behandling af slidgigt og har vist sig at være effektive til at lindre betændelser og ledsmerter.

Dagligt tilskud af glukosamin fremmer sunde led, først og fremmest ved at lindre ledsmerter og hævelser.

I en undersøgelse blev det vist, at glukosamin øger produktionen af hyaluronsyre (HA) ved at regulere de enzymer, der er ansvarlige for HA-syntesen i leddene. Hyaluronsyre er en bestanddel af ledvæsken, som hjælper leddene med at bevæge sig frit uden friktion.

Ledstøtte #2 - kondroitinsulfat

Kondroitinsulfat er, sammen med glukosamin, det mest udbredte og mest anvendte ledstøttende kosttilskud. I kombination er disse kosttilskud effektive til at støtte leddenes sundhed og aldersrelaterede ledbesvær.

Den progressive mekaniske belastning på leddene kan føre til kroniske ledproblemer. Disse tilstande er kendetegnet ved nedbrydning af ledbrusken, der dækker ledfladen. Dette kan føre til nedsat ledbevægelse, smerte, hævelse og endda funktionsnedsættelse.

Kondroitinsulfat er beriget med svovlholdige aminosyrer, som er vigtige byggesten i mange forbindelser, der bruges til at danne ny brusk. Derudover støtter kondroitintilskud effektivt leddene ved at opretholde ledvæsken og hæmme brusknedbrydning.

Ledstøtte #3 - Kollagen

Kollagen er en gruppe fibrøse proteiner, som hovedsageligt findes i kroppens bindevæv. Det er den mest talrige proteinfamilie hos pattedyr, og der er i øjeblikket identificeret og karakteriseret 28 typer kollagen.

Kollagen er et strukturelt protein, der findes i brusk, hud, blodkar, sener og mange andre dele af kroppen. Det er kendetegnet ved sine unikke mekaniske egenskaber, som bidrager til vævets integritet, form og styrke.

Kollagen er særligt rigeligt i ledbrusk, hvor det danner en matrix, som giver styrke og støtte til sunde led. Det er grunden til, at folk ofte supplerer med kollagen, fordi det beskytter leddene og forebygger ledsmerter.

Ledstøtte #4 - Hyaluronsyre

Hyaluronsyre, eller hyaluronan, er en stor polymer glykosaminoglykan, som er vidt udbredt i kroppens bindevæv, men er stærkt koncentreret i ledvæsken i leddene. Hyaluronsyre fungerer som et smøremiddel, der reducerer friktion ved ledbevægelser.

Ledstøtte #5 - Metylsulfonylmetan

Metylsulfonylmetan (MSM) er en koncentreret og særdeles biotilgængelig form for svovl, som giver kroppen en tilstrækkelig mængde svovl til at optimere dannelsen af forbindelser, der er nødvendige for genopbygning af brusk.

Ledstøtte #6 - Boswellia-ekstrakt

Boswellia Serrata-træet producerer en harpiks, som bruges til at lave røgelse, en traditionel ayurvedisk medicin. Frankincense er en naturlig harpiks, som har været brugt i århundreder til at lave røgelse, der frembringer en aromatisk røg. I denne sammenhæng anvendes røgelse i mange kulturelle og rituelle ceremonier.

Yderligere undersøgelser af røgelse viser, at den er beriget med seks typer boswellinsyre, hvoraf den mest potente kaldes 3-acetyl-11-keto-B-boswellinsyre (AKBA).

Ledstøtte #7 - OPC-ekstrakt

Oligomere proantocyanidiner (OPC) er en gruppe naturlige bioflavonoider, som har stærke antioxidative egenskaber. OPC-forbindelser findes i mange naturlige ekstrakter, herunder vindruekerner, rødvin, fyrrebark og grøn te.

Ledstøtte - Bivirkninger og risici

Ledstøttende kosttilskud ser ud til at være sikre og ikke giftige, når de tages i anbefalede doser, også på lang sigt. Dog er følgende bivirkninger og risici blevet rapporteret:

• Glukosamintilskud kan påvirke blodsukkerniveauet, så diabetikere bør konsultere deres læge, før de tager glukosamin.
• Personer, der har skaldyrsallergi, bør ikke tage kondroitin som kosttilskud, da kondroitin stammer fra skaldyr.

Kombinationer af ledstøttende tilskud

• Glukosamin og kondroitin kombineres ofte.
• Mineraler som mangan og zink er ofte inkluderet i ledstøttende kosttilskud for at forbedre opbygningen af brusk.

Referencer

1. Lippiello L, Woodward J, Karpman R, et al. In vivo kondrobeskyttelse og metabolisk synergi af glukosamin og kondroitinsulfat. Clin Ortho Relat Res. 2000; 381: 229-240

2. Kimmatkar N, Thawani V, Hingorani L, et al. Effekt og tolerabilitet af Boswellia serrata-ekstrakt i behandling af knæartrose - en randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret undersøgelse. Phytomed. 2003; 10(1): 3-7

3. Uebelhart D, Malaise M, Marcolongo R, et al. Intermitterende behandling af knæartrose med oral kondroitinsulfat: et etårigt, randomiseret, dobbeltblindet, multicenterstudie sammenlignet med placebo. Osteo vogn. 2004; 12(4): 269-276

4. Usha P, Naidu M. Randomiseret, dobbeltblindet, parallel, placebokontrolleret undersøgelse af oral glukosamin, metylsulfonylmethan og deres kombination ved slidgigt. Clin Drug Investig. 2004; 24(6): 353-363

5. Igarashi M, Kaga I, Takamori Y, et al. Effekter af glukosaminderivater og uronsyrer på produktionen af glykosaminoglykaner i menneskelige synovialceller og kondrocytter. Int J Mol Med. 2011; 27: 821-827

6. Park J, Park M, Oh H, et al. Druekerneproantocyanidinekstrakt som en hæmmer af knoglenedbrydning ved inflammatorisk autoimmun gigt. PLoS One. 2012; 7(12): e51377 Henrotin Y, Lambert C. Chondroitin og glukosamin i behandlingen af slidgigt: en opdatering. Curr Rheumatol Rep. 2013; 15(10): 361

7. Ezaki J, Hashimoto M, Hosokawa Y, et al. Vurdering af sikkerhed og effekt af metylsulfonylmetan på knogler og knæled i en dyrmodel af artrose. J Bone Mineral Metab. 2013; 31(1): 16-25

8. Fransen M, Agailotis M, Nairn L, et al. Glukosamin og kondroitin ved knæartrose: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret klinisk undersøgelse, der evaluerer enkelt- og kombinationsbehandlinger. Ann Rheum Dis. 2015; 74(5): 851-858

9. Oe M, Tashiro T, Yoshida T, et al. Oral hyaluronsyre lindrer knæsmerter: en gennemgang. Nutr J. 2015; 15:11